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世界之最/世界之最/全球首例成年連體姊妹分體手術



【標題】:全球首例成年連體姊妹分體手術

【內容】:頭部相連28年的伊朗姊妹拉丹.比亞尼和拉萊.比亞尼將在新加坡接受歷史性分割手術,由於兩人頭部動脈血管相連,手術十分危險,可能造成兩人腦部永久性損傷,甚至性命不保。這項史無前例的高難度手術,風險甚高。手術後拉丹和拉萊頭部會各留下半個手掌大的空缺,由於手術複雜,估計需時5至6天,約有200名來自全球各地的專業醫護人員會參與手術,包括20至30名醫生。

     

      這項手術共需50至60萬新元,參與手術的醫護人員不收分文以資助手術費。醫院亦不收取住院費,並成立基金為兩人募款。

     

     頭部相連28年的拉丹·比加妮和拉蕾·比加妮有著各自獨立的身體、四肢和大腦,但卻共用同一個顱腔,而且給2個大腦供應血液的動脈也是共用的!這非同尋常的肢體殘障給姐妹倆的生活帶來了極大的不便。28年來飽受相互遷就、爭執不休的困擾。兩人曾前往德國求助,但當地醫師認為她們共用一條動脈,分割手術勢必造成一人死亡甚至二者皆喪命,因此拒絕施行。姐妹倆的境遇在前年出現了轉機,新加坡的吳有晶醫師在當年4月成功分割了一對尼泊爾的頭部連體姐妹。姐妹倆大受鼓舞,也欣然同意上手術臺,她們表示:“就算喪命也要分開。”這是世界上首例為連體成年人實施的頭部分離術,手術將持續4天  儘管手術分離頭部相連的孿生子已並非“不可能的任務”,但卻從來沒有醫生為頭部相連的成人做過這種手術。新加坡醫生2日宣佈,他們將與來自4個國家的專家合作,為28歲的伊朗連頭姐妹拉蕾·比賈尼和拉丹·比賈尼實施頭部分離手術,成為醫學界“第一個吃螃蟹的人”。

     

     兩姐妹共用大腦動脈新加坡萊佛士醫院將這一手術命名為“希望行動”。醫院的心理醫生也一直在為姐妹倆做手術前的心理輔導。醫生曾明確向姐妹倆說明了手術的危險性:由於兩姐妹頭部共用一根向大腦供血的動脈,因此手術異常危險,可能導致兩人中的一個甚至兩人同時喪命,也有可能因手術造成她們腦死亡。  拉蕾和拉丹兩姐妹在1975年出生時頭部的側面相連。在共同生活了20餘年後,她們不願意繼續這種生活,向全球醫學界求助。不過她們的求醫之路並不順利。1996年,德國的醫生在對她們進行全面檢查後表示,她們不適宜進行手術。在以新加坡醫生吳有晶為首的醫療小組2001年成功分離尼泊爾連體嬰兒後,兩人重新燃起了希望,並於去年11月到新加坡就醫。  手術將持續整整4天,其中分離姐妹倆腦部的第二階段就要花去整整24小時。為了確保手術過程順利,醫院方面已經邀請了美國、日本、法國和瑞士的神經外科、整形外科、放射醫學及麻醉專家共同參與。院方說:“我們已經組成了一個國際專家隊伍,相信能給拉蕾和拉丹姐妹倆最大的機會。”  醫院方面說,一共有12名醫生將參與手術。其中最引人注目的是美國約翰·霍普金斯大學醫學院的著名兒童神經外科專家本傑明·卡森大夫。他於1987年就在德國為一對頭部相連的孿生子成功施行了分離手術,轟動了世界。  參加這次手術的醫生們都已經免除了姐妹倆的醫療費,萊佛士醫院方面也願意承擔姐妹倆的住院費用。手術時間:2003年7月6日開始,預計持續4-6天.

     手術地點:新加坡萊佛士醫院

     主刀醫生:新加坡華裔醫生吳有晶、美國神經外科專家卡爾森

     參與人員:28名醫生,100名手術助理參加

     成功幾率:50%

     頭部分離手術當地時間2003年7月6日上午在新加坡國際醫院萊佛士醫院順利進行。儘管這不是該醫院第一例分體手術,但卻舉世矚目,因為這對姐妹是全世界首例接受頭部分離手術的成年人。如果這一手術成功的話,那將創造一個新的世界醫學奇跡。2003年7月8日,新加坡拉福醫院發言人PremNair稱,伊朗連體姐妹拉丹和拉蕾的頭部當日已經被分離。不過,她們都失了很多血,伊朗連體姐妹中的性格開朗活潑的姐姐拉丹在手術後不久死亡。妹妹拉蕾隨著也在兩小時後逝世。姐妹倆的不幸逝世也意味著世界上第一個成年人分顱手術失敗。在連體人中,頭部連接最為罕見,平均每200萬新生兒中僅有一例。  拉丹和拉萊出生在伊朗南部一個貧窮家庭,家中共有11個孩子。她們小時候就離家,在首都德黑蘭長大成人。  從出生之日起,這對姐妹就過著親密“無間”的生活,甚至連頭巾都共用一條。回憶起年少時代,拉丹和拉萊稱自己一直感到快樂。雖然做遊戲的時候,她們經常摔倒,擦傷手、腿和臉。但是,與那些沒有玩伴的孩子相比,她們從來不愁自己沒有伴。  1994年,兩姐妹被伊朗德黑蘭大學破格錄取,就讀於法學院。由於異于常人,她們花了6年半而不是正常的4年時間才完成全部課程,並取得了學士學位。姐妹倆還擁有美麗的夢想:姐姐拉丹想繼續深造,拿到法學碩士學位;而拉萊則夢想成為一名新聞記者。  儘管兩姐妹一直不願向媒體記者談論自己的私人生活,但她們承認,有時兩人對吃什麼、讀什麼書、看什麼電視節目以及在空閒時間做什麼,經常持有不同意見。但是,正如拉萊所說,“雖然有時候我們會為這類事情爭吵,但總的來說,我們都深愛和理解對方。取長補短是我們賴以生存的秘訣”。譬如,拉萊閒時喜歡做填字遊戲,只是做飯和打掃屋子令她大為頭痛。於是,這兩項家務就都由拉丹包攬。  隨著歲月流轉,兩人希望擁有獨立生活的要求越來越迫切,進而向全球醫學界求助,希望能夠實施分離手術.渴望獨立甘冒險  各國外科醫生曾多次拒絕為拉丹和拉萊施行分離手術。早在1996年,她們在德國接受檢查時,醫生就下結論說,分離手術會導致她們中的一人、甚至兩人死亡。  但拉丹和拉萊一直沒有放棄尋求國際援助的努力。拉萊表示,她與拉丹最大的夢想就是分開,獨立地度過各自的餘生。對於分離手術帶來的死亡威脅,兩姐妹表示:“苦苦等待了近30年後,我們已經不在乎‘這點威脅’。”  兩姐妹去年11月20日抵達新加坡萊佛士醫院,開始接受相關檢查,以確定分離手術是否可行。  在此期間,兩姐妹顯得相當平靜,她們表示將以平和的心態耐心等待。她們坦言,“上次去德國做檢查時,我們感到特別緊張。但這次來到新加坡,我們一點都不緊張。”  據醫護人員說,拉丹的性格比較外向,話比較多。相比之下,拉萊就靦腆多了。雖然經常受劇烈頭痛的折磨,姐妹二人依舊對生活懷抱著種種閒情逸致。醫院檢查的間歇,她們最愛去醫院樓頂上的花園觀賞植物,特別是那些在伊朗看不到的新鮮品種。檢查開始2003年6月2日  院方確定分離手術可行2003年7月1日  院方宣佈6日實施手術2003年7月5日晚9時45分  兩姐妹顱壓異常,手術迫在眉睫2003年7月6日  手術準備就緒,兩姐妹狀態良好2003年7月6日上午10時  代號為“希望”的分離手術開始2003年7月6日晚8時20分  整形醫生和神經外科醫生打開兩姐妹頭顱2003年7月7日上午9時  手術進入第二階段,神經外科醫生準備實施血管改道手術2003年7月晚10時30分  大腦粘連導致手術速度緩慢2003年7月8日1時20分  神經分離手術進入初始階段2003年7月8日下午2時30分  拉丹因大出血死亡,拉萊情況危急2003年7月8日下午4時許  拉萊因大出血死亡

     

【序號】:2362

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