疾病查詢/腎盂腎炎
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【名稱】：腎盂腎炎
【疾病綜述】：腎盂腎炎又稱上尿路感染，是由各種致病微生物感染直接引起的腎盂和腎實質的炎症，是常見的尿路感染疾病。好發于女性，育齡婦女尤多見。以腰痛 發熱和排尿異常為主要臨床表現。本病分急性和慢性兩類，急性患者徹底治療可以治癒；若病程遷延，反復發作，則為慢性，難於治癒，嚴重者可導致腎功能衰竭。屬中醫“林病”“要同”“虛勞”範疇。
【臨床表現】：1 急性腎盂腎炎：（1）全身表現：起病急驟，惡寒發熱，全身不適，頭痛乏力，食欲不振，口幹口苦，噁心嘔吐等。（2）泌尿系統症狀：腰痛沿輸尿管向膀胱方向放射，尿頻 尿急 尿痛，膀胱區壓痛，腎區叩擊痛。
2 慢性腎盂腎炎：（1）急性發作期：往往在外感 過勞 月經 性生活衛生不良等誘因下發作，症狀類似急性發作，但全身症狀較輕。（2）非急性發作期：可見不規則低熱，或手足心熱，腰酸腰痛，輕度尿頻，夜間多尿，神疲乏力，食少腹脹，高血壓，水腫等。（3）隱匿奇：多見於女性，僅有低熱 乏力等全身症狀，泌尿系統症狀部明顯。體檢可以發現腎區叩擊痛，肋腰點壓痛。
【主要類型】：急性腎盂腎炎 慢性腎盂腎炎
【治療】：中醫治療：
1 湯藥：（1）下焦濕熱：八正散加減 （2）腎陰不足：知柏地黃脘加味 （3）脾腎氣虛：補中益氣湯合程氏萆澥分清飲加減
2 單驗方：（1）柴芩湯：用於急性者；（2）疏肝益氣湯：用於慢性或急性緩解後。
3 針灸
西醫治療：
1 控制感染：（1）常用藥物：呋喃旦啶 複方新諾明 氨苄青黴素 （2）通常用藥至症狀消失 尿檢陰性後繼續用藥3-5日。停藥後堅持復查和隨訪，切忌過早停藥或停藥後不隨訪，以防感染復發或前沿。（3）如藥效不理想，可考慮兩藥聯用，或改用在尿液中濃度高的抗菌藥物如杏仁酸（馬尿酸）烏洛托品 長效磺胺製劑+甲氫氨苄嘧啶
2 對症治療：高熱 頭痛 腰痛明顯者給與退熱鎮痛劑。膀胱刺激症狀嚴重者，口服碳酸氫鈉。
3 手術治療：用於梗阻性病變結石或感染性無功能腎。
【預防】：加強鍛煉，增強體質，改善機體免疫力。消除結石 梗阻等誘發因素。女性要保持外陰清潔，特別是月經期 妊娠期 產後和性生活時的衛生。嬰兒期要注意會陰部及尿布的清潔。儘量減少不必要的導尿及泌尿道的器械檢查，以減少感染機會。
【序號】：52