疾病查詢/閉合性脛腓骨幹骨折
使用說明： 友情提示：以下內容僅供參考，自我感覺患病請及時就醫！
【名稱】：閉合性脛腓骨幹骨折
【疾病綜述】：閉合性脛腓骨幹骨折是指脛骨結節、腓骨小頭及脛腓骨遠端內、外踝以上的閉合性骨折。脛腓骨中下1/3交界處骨折易發生遲緩癒合或不癒合。
【臨床表現】：1 有交通事故或工傷直接暴力外傷史；逐步固定時小腿扭轉受傷或小腿固定時有扭轉暴力作用於足上致傷。
2 局部腫脹、疼痛、壓痛、畸形、功能喪失。上1/3骨折可引起血管、神經損傷。
3 X線攝片檢查可明確診斷及骨折分類、移位元情況。
【主要類型】：1 脛腓骨上段骨折：小腿上段腫脹，壓痛，有異常活動。
2 脛腓骨中段骨折：小腿中段腫脹，壓痛，有異常活動。
3 脛腓骨下段骨折：小腿下段腫脹，壓痛，有異常活動。
4 脛骨中下1/3骨折，腓骨上段骨折：小腿下段及腓骨近端腫脹，壓痛，可能有腓總神經損傷表現。
【治療】：脛腓骨幹骨折以恢復小腿長度和軸線為原則，以處理脛骨骨折為重點。
1 整複方法
有移位骨折：麻醉下，通過拔伸牽引、提按推擠、夾擠分骨或迴旋捺正矯正移位。
2 固定方法
2.1無移位骨折：用五塊夾板固定，至骨折癒合。
2.2有移位穩定型骨折（如橫斷骨折）：手法復位後，用五塊夾板固定，至骨折癒合。
2.3不穩定骨折（如螺旋形、斜面骨折或粉碎骨折）：手法復位後，用五塊夾板固定、跟骨牽引4～6周。
2.4合併筋膜間隙綜合征者，應及時切開減壓。
3 藥物治療
3.1早期治療
治法：行氣活血，消腫止痛。
例方：肢傷一方。
3.2中期治療
治法：接骨續筋。
例方：肢傷二方。
3.3 後期治療
治法：養氣血、補肝腎、壯筋骨。
例方：肢傷三方。
4 練功療法
整複固定後即作蹠趾、踝關節及股四頭肌伸縮活動，跟骨牽引者，用健足和雙手支持體重抬臀。骨折癒合後可逐步進行負重步行鍛煉，並用海桐皮湯熏洗踝膝關節。
5 其他療法
外固定支架固定。
[療效標準]
1 治癒：骨折對線對位滿意，骨折處已骨性癒合，局部無壓痛、叩痛，傷肢無明顯短縮，骨折成角小於5°，膝關節屈伸功能受限在15°內，踝關節屈伸活動受限在5°以內。
2 好轉：骨折對線對位尚可，骨折線模糊，傷肢短縮小於2cm，成角小於15°，膝關節活動受限在30°～45°以內。踝關節屈伸受限在10°～15以內。
3 未愈：骨折對位對線差或不癒合，患肢短縮3cm以上，膝關節活動受限在45°以上，踝關節伸屈活動受限在15°以上，傷肢不能負重。
【預防】：null
【序號】：406