疾病查詢/風濕性心臟病
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【名稱】：風濕性心臟病
【疾病綜述】：風濕性心臟病是風濕熱後所遺留下來的心臟病變，以心臟瓣膜病變最為顯著，最常見的是二尖瓣狹窄和二間尖關閉不全。
【臨床表現】：二尖瓣狹窄
1 症狀：自覺乏力 心慌 氣短 喘氣 咳嗽 咯血 嚴重者可出現呼吸困難 可處分紅色泡沫痰，甚至大咯血。
2 體征：兩顴呈紫紅色，口唇發紫（二尖瓣面容）。心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，肺動脈瓣第二心音亢進 分裂。
二尖瓣關閉不全
1 症狀：自感疲勞 乏力 心悸 呼吸困難，活動後加重。
2 體證：心尖區聞及響亮 吹風陽全收縮期雜音，雜音常言該第一心音，肺動脈第二心音亢進 分裂。
【主要類型】：二尖瓣狹窄：
漏斗型：主瓣和小瓣極度增厚和纖維化，瓣膜活動力消失，腱索乳頭肌有縮短和粘連，整個瓣膜形成一個強直的漏斗。
隔膜型：兩個瓣膜交界處有粘連，主瓣膜變輕，瓣膜本身尚有一定彈性，活動尚佳。
二尖瓣關閉不全
【治療】：中醫治療：
1 湯藥：（1）氣血虧虛：歸脾湯加減 （2）肺絡瘀阻：桃紅飲加減
2 中成藥：人參歸脾丸 柏子養心丸 血府逐瘀丸 濟生腎氣丸
3 單驗方：（1）女貞子 旱蓮草 太子參適用于肝腎陰虛者；（2）黨參 茯苓 薏苡仁用於脾虛濕困者；（3）灸黃芪 黃精 甘草用於氣血兩虛者。
4 針灸
西醫治療：
1 防治風濕活動：（1）治療風濕活動；（2）預防風濕熱發生：苄星青黴素 磺胺嘧啶
2 治療風濕性心臟病併發症，如心力衰竭 心律失常等。
3 手術治療（1）二尖瓣分離術（2）人工瓣膜置換術
【預防】：積極防治風濕熱再發生，即使瓣膜病變已經形成，仍應權力防治風濕熱的復發，以免加重心臟的損害和併發症的發生。
【序號】：28