藥品查詢/激素及影響內分泌藥/炔諾孕酮
【中文名稱】:炔諾孕酮
【英文名稱】:Norgestrel
【類別】:激素及影響內分泌藥
【說明】:【別名】 炔諾孕酮 ,複甲1號,複方十八甲滴丸,高諾酮,甲炔諾酮
【藥理作用】 為口服強效孕激素,其孕激素作用約為炔諾酮的5~10倍,並有雄激素、雌激素和抗雌激素活性。抗排卵作用較炔諾酮強,還能改變宮頸粘液稠度和抑制子宮內膜發育等作用。本品具有孕激素的一般作用。其抑制排卵的作用較炔諾酮強得多,還能干擾子宮內膜的正常發育,使宮頸粘液稠度增加,並有弱的雄激素活性。
【藥代動力】 口服易從胃腸道吸收,經4~6小時血濃度達峰值,t1/2為27~35小時,主要代謝物從尿中排泄。口服易吸收。個體差異較大;血漿蛋白結合率在95%以上,其中與性激素結合球蛋白(SHBG)結合部分在60%以上,白蛋白部分在30%以上:代謝產物主要為葡萄糖醛酸結合物,由尿中排出。
【適應症】 臨床主要與炔雌醇組成複方作為短效口服避孕藥,也可通過劑型改變用作長效避孕藥。還可用於治療痛經、月經不調。
【用法用量】(1)用作短效口服避孕藥:口服複方甲炔諾酮一號片或滴丸,從月經第5天開始,每天服1片(丸),連服22天,不能間斷、服完後約3~4天即來月經;並於月經的第5天再服下一月的藥。(2)用作探親避孕藥:於探親當晚開始服甲炔諾酮探親避孕片,每天1片,服法同炔諾酮。(3)用作事後避孕藥:房事後72小時內口服2片事後避孕片,12小時後再服2片。
【不良反應】 有報導長期服用可能引起血栓傾向、血糖升高,早孕時服用可能引起胎兒肝胚細胞瘤和氣管一食管瘦。
【注意事項】(1)可有噁心、嘔吐、頭昏、乏力、嗜睡等類早孕反應及不規則出血;偶有乳房脹、皮疹、痤瘡、體重增加、降低高密度脂蛋白。(2)哺乳期婦女服藥後可能乳汁減少,應於產後半年開始服藥。(3)不能漏服,否則避孕會失敗;如發生漏服時,應在24小時內補服。(4)如發生突破性出血,可加服炔雌醇每日0.005~0.015mg。(5)服藥22天后,如7天內不來月經,應即開始服下一個月的藥。(6)肝、腎病患者忌用。子宮肌瘤、高血壓患者及有肝、腎病史者慎用。
【規格】 複方炔諾孕酮一號片(複甲一號):每片含炔諾孕酮0.3mg和炔雌醇0.03mg。複方炔諾酮滴丸(複方十八滴丸):每丸含藥同上。炔諾孕酮探親避孕片:每片含炔諾孕酮3mg。複方炔諾孕酮事後避孕片:每片含炔諾孕酮1mg和炔雌醇0.1mg。
【序號】:12186.0