疾病查詢/支氣管哮喘
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【名稱】:支氣管哮喘
【疾病綜述】:支氣管哮喘時由於氣道對某些理化因素 藥物過敏原刺激的反應性增高,支氣管呈可逆性氣道阻塞狀態。臨床表現為發作性呼氣性呼吸困難 咳嗽和哮喘。屬於中醫“哮證”範疇。
【臨床表現】:部分患者有過敏史或季節性發作史。輕度咳嗽,胸部緊悶感,常突然發作,鼻癢 流涕 繼之乾咳 呼吸困難 迫坐和哮鳴,發作數小時乃至數日。當哮喘發作持續24小時以上而且嚴重,經一般舒張支氣管藥物 吸氧 祛痰以極小劑量腎上腺皮質激素治療無效時,稱哮喘持續狀態,可導致呼吸衰竭。
體征方面有胸部脹滿,叩診呈過度清音,肺下界下降,呼吸延長和滿布哮鳴音。心律加快,紫紺明顯,出大汗。
【主要類型】:null
【治療】:中醫治療:
1 湯藥:(1)冷哮:小青龍湯加減 (2)熱哮:麻仁石甘湯加味 (3)肺脾氣學:六君子湯合玉屏風散加減 (4)肺腎兩虛:金匱腎氣丸加減(5)長期不愈,頻頻發作,後期出現陽氣衰虛者,服四逆湯,如面色輕子,加桃仁紅花活血化瘀;如陽虛液脫,加人參 麥冬 五味子同用回陽救陰,益氣生脈;病重勢威者即用四逆加入人參湯送服黑錫丹合人參哈蚧散,以扶正救脫震懾腎氣。
2 針灸:分症狀下針
3 敷貼法:白芥子 玄胡索 甘遂 細辛 麝香薑汁調敷。
4 單驗方:(1)沉香 側柏用於哮喘氣逆者 (2)醋 紅糖適用于冷哮者 (3)苧麻根用於哮喘反復發作者。
西醫治療:
1 發作期治療:(1)平喘藥:口服氨茶鹼 甘油茶鹼 舒喘靈 鄰氯喘息定 異丙腎上腺素 麻黃素 溴化異丙阿托品 氫化可的松 強的松 地塞米松;(2)適當選用抗生素控制感染。
2 哮喘持續狀態療法:氨茶鹼 吸氧 補液 氫化可的松 強的松
3 緩解期治療:色甘酸二鈉 酮替酚
【預防】:1 積極尋找原因,以確定變態反應原,避免再次接觸或攝入;
2 及時治療過敏性鼻炎 上呼吸道感染等疾病,以出去可能引起的隱形病灶。
3 應用核酪和哮喘菌苗,增強機體抗病能力。
4 加強體質鍛煉。
【序號】:21